Klinikiniai šunų parvoviruso požymiai

1. Įvadas

Šunų parvovirusas (CPV) yra greita ir negailestinga liga, kurios klinikinis vaizdas yra tiesioginė jos patogenezės pasekmė. Veterinarijos specialistams, prieglaudų darbuotojams ir veisėjams labai svarbu suprasti jo simptomų progresavimą ir niuansus, kad būtų galima anksti atpažinti, greitai įsikišti ir tinkamai bendrauti su klientais. Liga pirmiausia pasireiškia dviem formomis: dažniausia žarnyno forma ir reta širdies forma.

2. Patogenezė{1}}Klinikinių požymių koreliacija

Virusas turi stiprų tropizmą greitai besidalijančioms ląstelėms. Po infekcijos ir pradinės replikacijos fazės limfoidiniuose audiniuose jis patenka į kraują (viremija) ir taikosi:

• Žarnyno kripto epitelio ląstelės: sunaikinus šias ląsteles, sutrinka žarnyno gleivinė, atsiranda malabsorbcija, skysčių netekimas ir pažeidžiamas barjeras nuo bakterijų.
• Kaulų čiulpai ir limfoidiniai audiniai: Infekcija čia sukelia staigų baltųjų kraujo kūnelių (leukopenijos), ypač neutrofilų, sumažėjimą, o tai žaloja imuninę sistemą.

Ši patofiziologija tiesiogiai diktuoja klasikinę klinikinę CPV triadą: hemoraginį viduriavimą, vėmimą ir gilią leukopeniją.

3. Išsamus žarnyno formos klinikinis pristatymas

Inkubacinis laikotarpis paprastai yra 3-7 dienos po ekspozicijos. Klinikiniai požymiai dažnai greitai progresuoja per 24–48 valandas.

1 etapas: pradiniai ženklai (dažnai ne{1}}specifiniai)

• Letargija / depresija: šuo tampa pastebimai tylus, uždaras ir praranda susidomėjimą aplinka.
• Anoreksija: visiškas arba dalinis apetito praradimas yra vienas iš pirmųjų požymių.
• Karščiavimas: iš pradžių dažnai būna aukšta temperatūra (103,5 laipsnio F - 106.0 laipsnio F / 39,7 laipsnio - 41.1 laipsnio).
• Vėmimas: prasideda kaip gleivėtas arba skaidrus, dažnai pereina į tulžingą ar kruviną.

2 etapas: pažangūs ženklai (klasikinis pristatymas)
Žarnyno pažeidimui paūmėjus, atsiranda būdingi požymiai:

• Gausus, hemoraginis viduriavimas: išmatos paprastai yra skystos, bjauriai{0}}kvepiančios ir gali būti nuo kraujo dryžių iki kruvinų, panašių į aviečių uogienę. Išskirtinis, liguistas-saldus kvapas dažnai yra pagrindinis patyrusių gydytojų rodiklis.
• Nuolatinis vėmimas: vėmimas tampa dažnesnis, todėl šuo negali susilaikyti nuo vandens ar vaistų. Tai kartu su viduriavimu sukelia greitą dehidrataciją.
• Dehidratacijos ir šoko požymiai:

Dehidratacija: lipni prie sausos gleivinės, įdubusios akys, sumažėjęs odos elastingumas.

Hipovoleminis šokas: silpnas pulsas, tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis), pailgėjęs kapiliarų prisipildymo laikas (CRT), vėsios galūnės ir silpnumas / kolapsas.

• Pilvo skausmas: šuo gali jausti diskomfortą apčiuopiant pilvą, dažnai su „užkišusiu“{0}}pilvu.
• Hipotermija: vėlesniais etapais arba sunkiais atvejais kūno temperatūra gali nukristi žemiau normalios, nes šuo patiria šoką.

Lygiagreti hematologiniai radiniai:

• Leukopenija / neutropenija: pilnas kraujo tyrimas (CBC) beveik visada rodo labai mažą baltųjų kraujo kūnelių skaičių, o tai yra prastas prognozinis rodiklis, jei jis yra gilus ir nuolatinis.

4. Širdies forma

Ši forma dabar yra reta dėl plačiai paplitusios motinos vakcinacijos. Jis paveikia šuniukus, užsikrėtusius gimdoje arba netrukus po gimimo (prieš susilpnėjus motinos imunitetui). Virusas atakuoja miokardo ląsteles, todėl:

• Ūmus kvėpavimo sutrikimas: verksmas, pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys.
• Staigi mirtis: dažnai be jokių ankstesnių virškinimo trakto požymių.
• Išgyvenusiems šuniukams gali išsivystyti lėtinis stazinis širdies nepakankamumas.

5. Diferencinė diagnozė

Labai svarbu atskirti CPV nuo kitų panašių sąlygų:

• Žarnyno svetimkūnis / obstrukcija
• Hemoraginis gastroenteritas (HGE)
• Sunkus parazitizmas(pvz., ankilinės kirmėlės, apvaliosios kirmėlės)
• Koronaviruso infekcija
• Bakterinis enteritas(pvz., išSalmonella, Kampilobakterijos)
• Apsinuodijimas(pvz., toksiškumas rodenticidams)

Teigiamas išmatų ELISA testas kartu su klinikiniais požymiais ir leukopenija patvirtina diagnozę.

6. Kritinė „pilka zona“ jaunų šuniukų tarpe

Veterinarijos specialistai turi žinoti, kad labai jauniems šuniukams (6-12 savaičių) progresas gali būti nerimą keliantis greitis. Jie turi minimalias skysčių ir energijos atsargas. Suaugusio šuns vėmimas ir viduriavimas gali būti valdomas 24 valandas, gali būti mirtinas šuniukui dėl greitos dehidratacijos, hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje) ir hipotermijos.

7. Išvada

Klinikinis šunų parvoviruso vaizdas yra ryškus sisteminio kolapso vaizdas. Atpažinti progresavimą nuo ne-specifinio letargijos ir anoreksijos iki klasikinės hemoraginio viduriavimo, vėmimo ir leukopenijos triados yra pagrindinis įgūdis. Laikas yra esminis dalykas; net 12 valandų vėlavimas kreiptis į veterinarinę pagalbą gali kardinaliai pakeisti prognozę. Pramonės atstovams šios žinios pabrėžia absoliučią tvirtų vakcinacijos protokolų, griežtų biologinio saugumo priemonių ir bet kokio įtariamo atvejo išskyrimo būtinybę, kad būtų išvengta protrūkių.